财信人寿

时间:2025-06-18 09:00:00 ~ 2025-06-20 17:00:00 作者:财信人寿:意健险智控平台——基于行业大数据的反欺诈与降损决策系统 投票数:59434

本项目是基于行业级大数据平台(中银保信健康险及意外险数据服务平台)和隐私计算技术的风控即服务解决方案,旨在为商业保险公司在意外险和健康险的核保、核赔环节提供精准、高效的风险识别与决策支持,降低不合理赔付成本,提高合规性。项目覆盖新契约核保、保全核保、理赔全流程,支持被动触发与主动查询模式。通过调用10类标准化接口,实时获取客户历史承保、历史赔付、既往病史、发票重复使用等20余项阳性风险指标,为核保核赔决策提供客观依据。系统实现全渠道线上/线下业务覆盖,有效解决了依赖客户告知的局限性,欺诈风险识别率较之前提升了300%,识别环节明显前置,逆向选择率降低了21%,为业务高质量发展筑牢风控基石。

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